Del Asilo al Historial Social

 En mi experiencia en el Sector de las Personas Mayores, el avance del envejecimiento, y las ventajas de la prevención y de la anticipación a los problemas que surgen con la edad, entre otros, me promueven proponer la inclusión en "la ficha" de información sobre "la Persona", su Historial Social. Me explico. A finales de los años 70, recuerdo el ir con mis padres a visitar algún familiar institucionalizado en lo que en aquellos momentos se denominaban Asilo. Como todo, los había de diferentes características, pero siempre recordará uno ubicado junto a la plaza de Legazpi en Madrid. Recuerdo que había que subir a un primer piso por una escalera bastante estrecha, donde en un piso, convivían un número más que importante de personas mayores, principalmente personas mayores dependientes. Hasta esas fechas, era muy habitual que las personas mayores conviviesen con sus hijos e hijas hasta el fin de sus días, y eran ingresadas en los Asilos debido al avance en su grado de dependencia. Con el paso de los años, el nacimiento de las Comunidades Autónomas, y una mayor sensibilización social, se regularon los establecimientos y se mejoró las prestaciones de sus servicios en beneficio de las personas mayores. Pero de hablar de las Residencias no va mi post, que sería consideración de un monográfico de varios de ellos.

Como comentaba, el avance del envejecimiento, va hacer necesario disponer de la máxima información del ciudadano mayor, para poder prestarle el mejor servicio, una vez, que la ampliación de las necesidades de las personas, unida a un aumento de la demanda por el crecimiento de la población mayor, requerirá de conocer ciertos aspectos personales y del entorno social.

Previsiblemente existirá un modelo combinado, similar al actual, donde personas, principalmente dependientes, requerirán de os servicios de un establecimiento especializado (Residencia), mientras que otras personas, permanecerán en su domicilio el mayor tiempo posible o hasta el final de sus días.

Previo a comentar cómo se deberían recabar dichos datos, cabe destacar, que también sería necesario optimizar la Historia Clínica de una persona institucionalizada en una Residencia, una vez, que algunos de sus episodios son tratados por el Médico del establecimiento sin tener conocimiento el sistema público de salud. Esto podría mejorarse, dando acceso al profesional médico de la Residencia al sistema informático, pudiendo mantener actualizado aquellos episodios no derivados y que han sido atendidos y resueltos por el profesional. Tengo entendido, que esta situación, al ser una competencia transferida a las comunidades autónomas, en el caso de la Comunidad de Madrid, en el sistema HORUS, sería de fácil implantación, y se dispondría de la historia clínica completa de una persona.

Volviendo al Historial Social, en el momento actual, se tiene conocimiento de la situación de una persona o familia, cuando ésta acude a los Servicios Sociales, principalmente del Ayuntamiento, o en el Centro de Salud, se detecta una situación de vulnerabilidad de la persona mayor. Por otro lado, cuando una persona ingresa en una Residencia, o acude a un Centro de Día se recoge información relevante y relacionada con su historia y entorno social. Esta información no está centralizada en un repositorio común como en el caso de la historia clínica, que reside en el sistema informático de la Comunidad Autónoma y es accesible por la red de hospitales y la red de centros de salud. Cuando por cualquier causa una persona acude a un centro de salud, el profesional médico que la atiende, actualiza la información de la consulta, que se añade a su historial clínico.

De manera igual, se debería llevar a cabo con el historial social. Por un lado, aquellos establecimientos, como sería el caso de las Juntas Municipales de Distrito, deberían de mantener actualizado el historial social de la persona en un repositorio común, donde además deberían de tener acceso los profesionales sociales de los Ayuntamiento, así como centros de salud y hospitales, residencias, centros de día y Juzgados de Incapacidades, y todos ellos, a la inversa, podrían actualizar, si fuese necesario información de actuaciones en el historial social.

Por poner un ejemplo; si una persona mayor se le vulneran sus derechos, y es conocedor el Juzgado correspondiente, al igual que una consulta médica actualiza y añade información en su historia clínica, un actuación, en este caso por parte del Juzgado, actualizaría y añadiría información en su historia social.

Una sistemática implantada en una Comunidad como la de Madrid, permitiría la mejora de la toma de decisiones, la optimización de la canalización de los recursos, además de promover la Calidad de Vida Circular, con la creación de nuevos perfiles profesionales y la mejora y el bienestar de las personas mayores. La relación de los costes respecto a los beneficios obtenidos, no solo serían en beneficios intangibles (mejora de la calidad, información detallada del ciudadano mayor, etc.), sino que se llevarían a cabo actuaciones precisas, con conocimiento detallado y toma de decisiones rápidas.

España 2050: Cortoplacismo y Velocidad

 El documento que ha realizado el Gobierno y que está disponible en la web de la Moncloa, tiene anotaciones muy interesantes, y a priori, parece estar realizado por profesionales expertos y que disponen de datos fiables. El capítulo para mi más interesante, es el del "Quinto Desafío".

Como apunté en mi primera entrada, la idea es aportar mi experiencia con el objetivo de intentar poner un grano de arena en aquellas personas a las que pudieran ver útiles mis experiencias y opiniones.

En este asunto, de "España 2050", se hace referencia al cortoplacsmo y a la "velocidad" que se mueve el mundo actual como un problema.

Mi experiencia profesional (relacionada con las tecnologías de la información), me permite afirmar, que el avance de la tecnología ha sido imparable y multiplicadora, entendiendo, además, que ha mejorado la calidad de vida de las personas. Respecto a esto, seguramente todas las personas tenemos multitud de experiencias que están apoyadas por los diferentes avances tecnológicos, y que facilitan o nos ayudan en nuestra vida diaria. Así mismo este avance tecnológico vertiginoso, ha permitido, entre otras ventajas, que podamos estar conectadas entre sí pudiendo compartir información, mejorar nuestras relaciones personales, y un largo etcétera.

Para no desviarme de lo que desearía aportar, es que unos eficientes y eficaces dirigentes, deberían de ser los primeros en desarrollar un plan estratégico a corto, medio y largo plazo, al igual que hacen las empresas. Me pregunto, que a pesar de todos los avances tecnológicos, los gobiernos en general tienen una configuración obsoleta, y desde mi punto de vista no adaptada a los nuevos tiempos. Por tanto, aquí me surgen tres cuestiones: la primera es que los planes tienen que ir más allá de las tendencias políticas, y deberían de estar consensuados por todos; la segunda es que la volatilidad política, la falta de ideas claras y de liderazgo, perjudica a los ciudadanos porque de manera natural les hace ser cortoplacistas; y la tercera, es que dirigir un país se debería de llevar a cabo de igual manera que una empresa. 

Respecto al asunto relacionado con "la velocidad", esta es imparable y multiplicadora. El ser humano desde que tenemos conocimiento, le ha encantado la velocidad y superar los límites, y en relación con la velocidad de los avances en cualquier sector, estos serán imparables, porque no se le puede pedir a un profesional experto o a un investigador en una materia que deje de "avanzar", y por consiguiente que deje de conseguir logros personales y profesionales. Por tanto, mi opinión, es que no solo no se deben de "poner puertas al campo", sino que lo que se debe es eliminar los obstáculos, y allanar el camino.

Por tanto, y según lo que he podido aprender en el mundo empresarial, y que me permiten sugerir los siguientes aspectos que pueden ayudar a nuestros dirigentes, por un lado a no ser cortoplacstas, y por otro ayudarnos a conseguir movernos a la velocidad que el mundo requiere y a la velocidad que el mundo en breve alcanzará.

• Cambio de modelo. Rediseño de la configuración del gobierno y de los perfiles profesionales-
• Implicación de todas las fuerzas políticas, en las bases de los planes a medio y largo plazo. Equipos de trabajo multidisciplnares "en tendencias políticas"; establecimiento de premisas básicas y objetivos básicos consensuados; hacia una cuenta de resultados positiva del país y mejora del bienestar de nuestros ciudadanos.
• Política como servicio al país y al ciudadano, no como un trabajo vitalicio. El propio "Estado" según el plan establecido, necesitará perfiles profesionales diferentes, tanto en el presidente del gobierno como el de su equipo, según el momento y según lo establecido en el plan director.

Dentro del plan estratégico del país, se deberían incluir los siguientes aspectos:

Calidad de Vida Circular

 Durante estos meses de silencio, he estado diseñando los mimbres de un nuevo proyecto. Mi anterior proyecto finalizó a causa del covid19, pero no me gustaría caer en el error de "culpar" al covid de dicha situación. Durante algunos años, cuando trabajé para una consultora, he hablado con multitud de empresas de la necesidad de disponer de un plan de contingencia para las actividades clave del negocio. Muchas de estas empresas, gastaron dinero y recursos para disponer de "ese plan de contingencia", pero no contaron con la magnitud que ha provocado el covid19.

Por continuar, con el hilo de lo que me traigo entre manos, y principalmente con motivo de mi inquietud por el envejecimiento de la población desde hace (al menos) 30 años, he diseñado un modelo denominado "Calidad de Vida Circular".

¿Qué es es la Calidad de Vida Circular?

En los últimos años, las empresas están implantando en su modelo de negocio la economía circular, orientada hacia una economía sostenible en la explotación de los recursos y las materias primas, el medioambiente y la gestión de residuos.

Calidad de Vida Circular, está orientada a las personas, en un círculo de Profesionales que prestan servicios y Personas que los reciben, hacia una mejora del bienestar y la calidad de vida de las personas, y hacia una economía con enfoque social. El modelo de Calidad de Vida Circular puede ser aplicado en cualquier tipo de empresa o entidad. En mi caso, el modelo de Calidad de Vida Circular, está orientado a la mejora de la calidad de vida de las Personas Mayores y de las Personas Mayores Dependientes, y de los Profesionales de atención y cuidados, así como de la reinserción laboral de colectivos en riesgo de exclusión, principalmente personas mayores de 50 años, pero también sin olvidar a los menores de 30 años, colectivo que está en series dificultades para encontrar su primer empleo.

El desafío del envejecimiento y el paradigma de un nuevo modelo de relaciones laborales, hace necesario, que todos y todas empecemos cuanto antes a construir un nueve modelo, donde además del cuidado del medio ambiente, las personas estén en el centro de objetivo como máximos protagonistas en un futuro que todos deseamos mejor.

Las empresas y entidades deben canalizar un modelo de sostenibilidad de la calidad de vida y del bienestar de las personas, y el Estado debe dejar de ser intervencionista en la aplicación del modelo social, y apoyar un nuevo modelo basado en la colaboración y apoyo de los empleadores y entidades con fines sociales, posiblemente con un rediseño de las cargas y tratamiento de los impuestos actualmente aplicados.

La reflexión

 He escuchado a lo largo de los años, diferentes argumentos por los que una persona analiza las posibilidades de acometer un proyecto personal relacionado con una actividad empresarial desde cero, así como que también he escuchado a aquellos, que parece que en su genética ya se encuentran los ingredientes para emprender, y que en ningún momento se han planteado lo contrario.

Conozco dos casos que han merecido su atención, con reflexiones diferentes. Uno de ellos, llega a Madrid adolescente, y se inicia en la profesión de carpintero. De manera autónoma realiza un trabajo para la casa de un empresario muy conocido, el cuál le dice, que le ha encantado el trabajo que ha realizado. El carpintero (por no citar su nombre), le cuenta brevemente que llegó a Madrid con ganas de prosperar. Sin estudios, eligió la carpintería porque le gustaba. El empresario, le dijo, estoy dispuesto a contratarte en mi empresa, y ayudarte a formarte. El carpintero le dijo, "yo he venido a Madrid a ser empleador, no para ser empleado". 

En la actualidad, este carpintero que tiene un reconocido prestigio, con cerca de 80 años de edad, que sigue cotizando a la seguridad social como autónomo, merece mi atención cada vez que me cruzo en la calle con él, y promuevo el escucharle. Mi reflexión, es que nació para trabajar para él, para tomar sus propias decisiones, pero más aún, con unos fundamentos base dignos de ser copiados..

El otro caso, es un empresario propietario de una conocida empresa de transportes. Su reflexión para iniciarse cono emprendedor, parte de sus ganas de conocer mundo. De origen Aragonés, de un pequeño pueblo, le promueve conocer el mundo haciéndose camionero. 

La historia de este empresario, sin formación, le hace ir caminando hacia el camino de ser empresario, basando su toma de decisiones en parámetros y argumentos poco convencionales pero efectivos. Me refiero a poco convencionales porque no se estudian. Simplemente cuando se conocen estos argumentos, reflexionas de que son de lo que diríamos de "perogrullo", pero que no todas las personas, e ncluso personas que tienen un negocio, tienen la capacidad de aplicar.. 

Lo más sorprendente de este empresario, es que cuando ya estaba construyendo los pilares de su negocio, sufre una serie de vicisitudes que lo llevan a una difícil situación económica. Aún así logra salir adelante, no exento de duras años de trabajo y sufrimiento. En este caso, considero que esta persona, se basa en unos principios muy básicos motivados, creo, por el lugar y la familia donde ha nacido. Uno de estos principios, es el no tener miedo.

Dicho todo lo anterior, cabe destacar, que también se podrían escribir numerosos renglones de personas, que siendo tenaces, con ideas claras, con un proyecto sólido, han fracasado. También cabe destacar, de otros y otras, que aún habiendo fracasado lo han vuelto a intentar nuevamente, algunos y algunas de ellos y ellas, vuelven a fracasar y lo vuelven a intentar, otros y otras, deciden volver a ser empleados y empleadas, decisiones muy respetables.

Mi reflexión en el momento de decidir acometer un proyecto personal y poner en marcha una actividad económica, vino motivada por las dificultades de quedarme sin trabajo. Decir que pertenezco a una generación donde se ha denostado a los mayores, principalmente en el mundo laboral, pero eso será objeto de otro post.

Pasado los años desde aquella decisión, reflexiono del error de mi familia el promover como prioritario, e incluso como única salida el trabajar para otro. Incluso nuestra sociedad, la española, no promueve desde los inicios de la escuela y desde la universidad, el acometer un proyecto personal. En otro post comentaré con más detalle lo que supone que una sociedad tenga la capacidad de promover, no solo el talento, sino aquellas personas con unas características personales hechas para ser emprendedores, y más allá de la formación, de esos adjetivos que ahora, en cualquier charla empresarial, o en cualquier proceso de selección están en boca de todos.

Hay una frase que he escuchado en la película de la Red Social, que supongo estará contrastara, que a la Universidad de Harward nadie va a estudiar para encontrar un buen trabajo, va para diseñar su puesto de trabajo.